Ettearvamatu, voolav ja hetkes elamise kunst

Doula on pere- ja sünnitoetaja ning sellisena on see väga iidne amet – juba sõna ise on pärit Vana-Kreekast. Millega ta aga täpsemalt tegeleb, uurisin doula Freta Uuskülalt.

Kui peaksid tutvustama end võhivõõrale inimesele, siis kuidas sa seda teeksid?
Olen doula – naise teekaaslane raseduse ja sünnituse ajal. Minu roll on pakkuda emotsionaalset, füüsilist ja informatiivset tuge, et aidata naisel tunda end sellel olulisel eluperioodil kindlalt ja hoituna. Alustan juba raseduse alguses, jagades infot sünnitusvõimaluste kohta ning aidates naisel leida endale sobivaim tee. Sünnituse ajal olen kohal kui rahustav ja toetav abiline, aidates leevendada pinget ning luua turvalist ja toetavat õhkkonda. Ma ei ole tervishoiutöötaja, vaid pigem tähelepanelik abiline, kes hoiab ruumi sünnitavale naisele ja tema perele. Lisaks olen ka Spinning Babies® perede koolitaja, aidates muuta sünnitus sujuvamaks teadlikkuse ja kehatehnikate abil.

Sinu töösse on põimitud inimestega suhtlemine. Kas oled alati teadnud, et see on sinu tee? Räägi, kuidas sa siia jõudnud oled.
Minu tee doulaks algas minu enda kogemustest emana. Eriti mõjus minu teine sünnitus – see pani mind mõtlema, kui oluline on teadlikkus sünnitusest ja sellest, milliseid valikuid naisel on. Aastate jooksul kuulsin palju lugusid keerulistest ja rasketest sünnituskogemustest ning tundsin, et tahan aidata naistel näha, et sünnitus võib olla ka toetav ja võimestav kogemus.

Mul endal oli juba 19 aastat tagasi doula ning kogesin omal nahal, kui oluline on tema kohalolu. See kogemus jäi minuga ja kasvatas huvi selle valdkonna vastu. Otsustasin õppida doulaks ja suundusin Hollandisse, kus omandasin teadmised BiA Doula Training koolitusel. Rahvusvahelise diplomi saamiseks läbisin ligi 200 tundi praktikat Pelgulinna sünnitusmajas, mis andis mulle võimaluse näha ja kogeda sünnituste toetamise erinevaid tahke. Pärast seda naasin uuesti Hollandisse ja sain oma doula kutse ametlikult kinnitatud.
Nüüd on minu missioon toetada naisi nende raseduse ja sünnituse teekonnal – aidata neil tunda end turvaliselt, teadlikult ja hoituna. Naine kannab oma sünnituskogemust terve elu ning soovin, et see võiks olla talle võimalikult positiivne ja võimestav.

Millist nõu annaksid inimesele, kes tahab minna doulaks õppima?
Kui keegi soovib hakata doulaks, on kõige olulisem mõista selle rolli piire ja olemust. Doula ei ole meditsiinitöötaja – ta ei ole ämmaemand ega arst, vaid leevendaja, toetaja ja sünnituskogemuse hoidja. Ükskõik kui palju ta teab või kui põhjalik on tema varasem haridus mõnes muus valdkonnas, doulana on tema ülesanne pakkuda emotsionaalset, füüsilist ja informatiivset tuge, mitte meditsiinilist sekkumist.
Doulaks õppimine tähendab, et inimene võtab omaks selle kutse-eetika ja vastutuse – mitte anda meditsiinilist nõu ega viia läbi protseduure, vaid olla naise kõrval tema valikuid austades ja toetades. See on amet, mis nõuab empaatiat, oskust kuulata ja luua turvaline keskkond, ilma et sekkutaks tervishoiutöötajate töövaldkonda.

Samas võib doulal olla väga erinev taust. Näiteks võib tal olla kõrgharidus mõnes muus valdkonnas – olgu see juriidika, psühholoogia või isegi neurokirurgia –, kuid doulana tegutsedes peab ta oma teadmised suunama toetamisele, mitte ravimisele. Väga oluline on ka vastutustunne – doula ei tohi anda lubadusi või luua ekslikku turvatunnet, mis põhineb isiklikel veendumustel, vaid peab alati lähtuma naise soovidest ja teadlikkusest.
Kui keegi tunneb, et tal on kutsumus toetada naisi nende sünnitusteekonnal ning ta on valmis tegutsema selles rollis vastutustundlikult ja eetikast lähtuvalt, siis doulaks õppimine võib olla väga tähendusrikas ja täisväärtuslik tee.

Kirjelda ühte Freta päeva.
Doula töö on ettearvamatu, voolav ja hetkes elamise kunst – nagu joogapraktika, kus pole kindlaid reegleid ega rutiini. Iga päev võib olla erinev, sest sünnid ei allu kellaaegadele ega täpsetele plaanidele.
Hommik algab vaikse hetkega – võib-olla tass sooja teed ja hingetõmbepaus enne päevasaginat. Pärastlõunal võib olla mõni töötuba või kohtumine – näiteks Spinning Babies® koolitus. Aga doula elus võib päev muutuda ühe hetkega: telefon heliseb ja keegi vajab teda kohe.

Kuidas sa oma vaimse tervise eest hoolt kannad?
Ma käin kaks korda nädalas pilateses ja mulle meeldib veeta aega looduses. Mõni aasta tagasi tegin lausa neli hooaega järjest taliujumist. Samuti toob rõõmu sõpradega suhtlemine ning toredad kliendid ja pered annavad ju ka alati jõudu. Sa pead aru saama, mis tööd sa teed, siis polegi probleemi, et nii elad – see spontaansus saab elustiili osaks. Mul on olnud alati tunne, et mind kutsuti sellesse ametisse – lihtsalt tundsin, et pean sellesse sukelduma.

Missugused on need hetked, mis sinu jaoks doula töö inspireerivaks teevad?
Minu jaoks on kõige inspireerivamad hetked need, kui näen, et sünnitus kulgeb loomulikult ja naise soovid täituvad. See, kui naine tunneb end pärast sünnitust rahulolevana ja jõustatuna, on minu jaoks hindamatu tunne. Iga sünnitus on kordumatu – kuigi protsess võib tunduda sarnane, on iga kord midagi täiesti uut ja erilist.
Samuti on suur tunnustus see, kui mind kutsutakse sünnitusi toetama ka väljaspool Eestit. Näiteks eelmisel aastal sain olla osa sünnitusest Balil. Sellised kogemused avardavad minu maailmapilti ja annavad võimaluse näha, kuidas erinevates kultuurides sünnitusele lähenetakse. Doula töö on pidev õppimine ja kohanemine, sest iga naine ja iga sünnitus on ainulaadne. See on just see, mis mind selle töö juures alati uuesti inspireerib.

Kas on mingi kindel vanusgrupp, kes otsib doula teenust?
See on hästi erinev ja loeb pigem see, kas naine on kuulnud sõbrannadelt või kelleltki teiselt doulade kohta. Mul on ka juhtumeid, kus minuga võtab ühendust mees või naise ema, kuna nad soovivad, et oleksin nendega sellel teekonnal kaasas. Need on võib olla rohkem inimesed, kes väärtustavad seda, et nad on hoitud.

BiA Doula: toetus ja rollid

BiA Doula pakub mitmetahulist tuge sünnitajale ja tema partnerile:

• Emotsionaalne tugi – empaatia, positiivne suhtumine, juhendamine läbi raskete hetkede, rahustamine ja julgustamine ka sünnitaja partnerile.
• Füüsiline tugi – sh asendi muutmine, joogi ja toidu pakkumine, puudutamine/massaaž, liikumine, visualiseerimine, rebozo (Mehhiko traditsiooniline lina sünnitaja toetamiseks) kasutamine lõõgastumiseks ja hingamistoetus. Eesmärk on mugavus, lõõgastus ja tasakaal.
• Informatiivne tugi – usaldusväärsete allikate soovitamine (raamatud, artiklid, uurimistööd), kliendi ja hooldusteenuse osutajate vahelise suhtluse julgustamine ning teadlike otsuste toetamine.
• Abi sünnieelistuste kindlaksmääramisel – vajadusel (online) toetus sünnitusplaani koostamisel.
• Suhtlemise hõlbustamine – ema (ja tema partneri) ning arstiabi meeskonna vahel, toetades sünnieelistuste ja teadliku nõusoleku arvestamist.
• Suunamine vajadusel – kui olukord vajab täiendavat tuge väljaspool doula tegevusvaldkonda (nt raseduskriisi nõustaja, kiropraktik või muu spetsialist).
• Partneri rolli austamine ja kaasamine – kui partner on olemas, siis doula toetab ja kaasab teda igal ajal.

BiA Doula tegevusvaldkonnast väljapoole jääb:

• Meditsiinilised protseduurid – loote südametoonide hindamine, vererõhu mõõtmine, vaginaalsed uuringud, testide tõlgendamine, diagnoosimine, temperatuuri mõõtmine või sünnitusjärgne kliiniline hooldus. Doula ei asenda ämmaemandat ega arsti.
• (Meditsiiniline) nõustamine – doula ei anna meditsiinilist nõu.
• Diagnoosimine või kindlate tulemuste lubamine – massaaž, rebozo, moksa, akupressuur jms tehnikaid kasutatakse lõõgastumiseks, tasakaalu loomiseks ja mugavuse suurendamiseks, mitte ravimiseks.
• Aroomiteraapia, homöopaatia ja ravimtaimed – doula ei kasuta neid terapeutilisel eesmärgil.
• Imetamisabi – doula ei ole imetamisnõustaja.
• Otsuste tegemine sünnitaja eest – doula ei räägi sünnitaja eest ega tee tema eest otsuseid, välja arvatud juhul, kui ta on ametlik eestkostja.